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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

赖清德是接班人？蔡英文：“我觉得他是啊”******

　　中新网12月28日电 综合台湾媒体报道，台湾地区领导人蔡英文27日举行记者会，对于台湾地区副领导人赖清德是否为适当的接班人选，蔡英文首次明确表示，“我觉得他是啊”。

　　蔡英文、赖清德，以及台当局“行政院长”苏贞昌27日在记者会同台，三人互动受关注。

　　对于赖清德未来接任民进党主席，未来若政务与党务出现重叠性质，任务如何区分？蔡英文说，她与赖清德常坐在一起讨论问题，两人办公室就在楼上楼下，赖清德任党主席不会改变两人互动模式，会常坐下来讨论问题，也有经常性会议交换意见。

　　媒体追问，是否觉得赖清德是适当的接班人选。蔡英文说：“我觉得他是啊！”赖清德不是今天才出现的政治人物，已在政坛很久，大家熟悉他的一切，最后就是评价与综合评估的问题，“所以，我的答案是，他是啊！”

　　国民党发言人黄子哲27日表示，蔡英文罕见直言赖清德是接班人，颇有一槌定音之意；反倒是被问到苏贞昌是否下台时含混以对，两相比较似有“保赖弃苏”意涵。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）